核心解读：
18项核心制度包括：
首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理工作制度、值班与交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度。
看似复杂的十八项核心制度，记牢不容易，但妙招见以下哦：
有个病人来了（首诊负责制）；
有点重，请上级一起看（三级查房制度）；
上级也觉得重，请其他科一起看（会诊制度）；
大家都觉得很重，是个疑难病人（疑难危重病历会诊讨论制度）；
大家商量一下，要抢救啊（危重病人抢救制度）；
要手术啊，谁做（手术分级管理制度）；
怎么做（术前讨论制度）；
这个手术是新开展的手术，打个电话给医务科（新技术、新项目准入制度）；
常规备血（临床用血审核制度）；
术前要用抗生素吧，用什么抗生素（抗菌素分级管理制度）；
护士姐姐来打针（查对制度）；
送到手术室，麻醉师叫护士姐姐查对一下做什么手术（手术安全核查制度）；
楼下护士打电话来了，你这个病人，几级护理啊？（分级护理制度）；
化验室帅锅又打电话来了危急值啊！（危急值报告制度）；
可惜这个病人呼吸、心跳停了，赶快心肺复苏啊！ 肋骨骨折了（不良事件上报制度）；
遗憾的病人还是去世了（死亡病历讨论制度）；
这个时候天亮了，交班了（交接班制度）；
交完班还得写病历（病历书写规范和管理制度）；
看看病历是否保存了（信息安全管理制度）。
医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受。持续改进医疗质量，保障病人医疗安全，是医务人员义不容辞的责任。在各级卫生计生行政部门和我院全体员工的共同努力下，我院的医疗质量和医疗安全水平呈现逐年稳步提升的态势，医疗质量管理工作作为一项长期工作任务，需要从制度层面进一步加强保障和约束，进一步建立完善的医疗质量管理长效工作机制，创新医疗质量持续改进方法，充分发挥信息化管理的积极作用，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,，才能更好地保障广大人民群众的身体健康和生命安全。